به گزارش پایگاه خبری – تحلیلی فردونیوز؛ بیمه شدگان محترم با مراجعه به سایت اینترنتی :سرویس های الکترونیکی سازمان تامین اجتماعیhttps://es.tamin.ir و استفاده از خدمات درخواست ازکارافتادگی برای تعیین میزان سنجش ازکارافتادگی و تعهدات کوتاه مدت برای غرامت دستمزد و اروتوز و پروتز بصورت غیر حضوری درخواست نمایند.

دکتر سید مهدی محصل مدیر درمان استان قم بمنظور تکریم ارباب رجوع و جلوگیری از از تردد های بی رویه بیمه شدگان به شعب سازمان در راستای نتایج حاصل از ویروس منحوس کرونا سازمان تامین اجتماعی اقدام به ارائه خدمات غیر حضوری در سطح کلان سازمان و ازجمله کمیسیونهای پزشکی نمود که بیمه شدگان محترم با مراجعه به سایت اینترنتی :سرویس های الکترونیکی سازمان تامین اجتماعیhttps://es.tamin.ir  و استفاده از خدمات درخواست ازکارافتادگی برای تعیین میزان سنجش ازکارافتادگی و تعهدات کوتاه مدت برای غرامت دستمزد و اروتوز و پروتز بصورت غیر حضوری درخواست نمایند و با عنایت به موارد پیش گفت در صورت رعایت دستورالعمل و قوانین و مقررات سازمانی و سایر شرایط حاکم شعب محترم سازمان درخواست های بیمه شدگان عزیز را بمنظور بررسی به مراجع معتمد پزشکی مستقر در مدیریت درمان تامین اجتماعی استان آخرین محل بیمه پردازی فرد معرفی می نمایند .

مدیر درمان استان قم در ادامه گفت: بیمه شدگان محترم سازمان در اجرای ماده 91قانون تامین اجتماعی برای سنجش میزان ازکارافتادگی جسمی و روحی با رعایت ماده 70قانون تامین اجتماعی (کلیه اقدامات درمانی و توانبخشی مورد لزوم برای هر تشخیص بیماری انجام و بیماری بصورت صعب العلاج توسط پزشک معالج تشخیص داده شده باشد)و ماده 75قانون تامین اجتماعی(حداقل سوابق بیمه پردازی مورد لزوم برای بهره مندی از مزایای قانونی ازکارافتادگی بغیر از حوادث ناشی از کار )می تواند با سیر مراحل قانونی و اداری در کمیسیونهای پزشکی مدیریت درمان استان شرکت نمایند .

دکتر محصل در خصوص قوانین مربوط به کارافتادگی خاطر نشان کرد :رعایت و توجه به نکات ذیل برای دریافت حمایت از کارفتادگی سازمان تامین اجتماعی  ضروری است.

در مواردی که بیمه شده بعلت وقوع حادثه و یا بر اثر بیماری که به ان مبتلا گردیده است به بیش از یک عارضه دچار شده باشد , درخواست معرفی به کمیسیون پزشکی و استعلام از پزشکان متخصص معالج در هر رشته تخصصی در خصوص همه بیماریها لازم می باشد .
*-کمیسیونهای پزشکی موظف به بررسی درخواست های تخصصی هر رشته بیماری که پزشک معالج در تشخیص بیماری اولیه عنوان نموده است می باشد و از بررسی درخواست های غیر تخصصی پزشکان معالج و یا موارد از تخصص پزشک معالج که در تشخیص بیماری اولیه عنوان نشده است نمی باشند .
*-بمنظور سهولت در بررسی درخواست های بیمه شدگان برای ازکارافتادگی مستدعی است بیمه شدگان محترم کلیه مستندات اقدامات مرتبط با هر رشته تخصصی و بستری های بیمارستانی همراه با شرح عمل جراحی را در سامانه بارگزاری و مستندات اصل و یا برابر با اصل را در جلسات مربوطه ارائه نمایند .
*-بیمه شدگان محترم بایستی کلیه مدارک کلینیکی و پاراکلینیکی مستند به تشخیص بیماری اولیه پزشک معالج را از ابتدای شروع بیماری ارائه و مدارک جدیدی دال بر آخرین وضعیت بیماری بیمه شده  که در فاصله زمانی نزدیک و موید آخرین وضعیت بیماری را ارائه نمایند تا در وضعیت بررسی درخواست بیمه شدگان محترم حقوق آنان تضییع نگردد.
*-کمیسیونهای پزشکی سازمان تامین اجتماعی در اجرای ماده 91قانون تامین اجتماعی و دستورالعمل های جاری برای سنجش میزان ازکارافتادگی بیمه شدگان محترم طبق جداول تعیین میزان نقص عضو و ازکارافتادگی مصوب شورایعالی تامین اجتماعی در صورت ناتوانی ایجاد شده متناسب با شغل بیمه شده و در محدوده رنج درصد بیماری تعیین شده این کتاب اقدام به تخصیص درصد خواهند نمود
*-کمیسیونهای پزشکی طبق دستورالعمل های جاری برای سنجش صحت و سقم مدارک و مستندات بیمه شده اقدام به درخواست انجام مدارک و مستندات کلینیکی و پاراکلینیکی توسط پزشکان معتمد و مراکز معتمد خود خواهد کرد.

پایان پیام